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大家好，我是疾控小罗！

因为这段时间收到好多家长朋友关于“疱疹性咽峡炎”的电话咨询，小罗深切体会到大家焦急的心情，于是加班加点制作了疱疹性咽峡炎防控知识科普小视频。病毒不可怕，我们一起努力打败它！针对家长们特别关心的几个问题，小罗在这里另外开一堂小课，在线解答！来看看有没有你关心和困惑的问题！问题一我家娃就是喉咙有点红，扁桃体有点大，口腔并没有长疱疹，为啥园医非让孩子回家观察，并且还要观察3天？

小罗解答：这就涉及到疑似传染病“观察期”这个概念了。在传染病的疾病早期（通常2-3天），症状一般不典型，临床医生很难做出准确的判断。

因此大家经常可以看到孩子的病历上面的诊断后面跟着一个“？”，那个问号就是“待排”的意思了。

这种不是很明确的情况，要经过2-3天的观察期，在出现较典型的传染病症状后，医生才能做出较为准确的临床判断。

但是传染病在症状早期也是有传染性的，如果因为诊断不明确，就让小朋友继续在园学习，就可能造成传染病的扩散。所以在一些传染病的流行季节，校医和园医们会建议症状很轻的孩子们先回家观察，等诊断进一步明确才做下一步处理。

要求出现传染病早期病症的孩子居家观察，既有利于患儿的身体康复，同时可以避免将病原体传染其他孩子。

以下是不同传染病的观察期，供家长们参考。

病名

临床表现

观察期*

流感

发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等

48小时

水痘

发热、乏力、皮肤疱疹

48小时

流行性腮腺炎

发热，腮腺肿胀、疼痛，乏力等

72小时

结核病

发热、咳嗽、痰中带血、疲倦、消瘦、盗汗

至确诊

猩红热

发热、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑

48小时

手足口病

手、足、口腔、臀等处出现斑丘疹、疱疹，可伴发热

72小时

疱疹性咽峡炎

发热、咽痛、咽峡部疱疹和溃疡

72小时

诺如病毒感染

呕吐、腹泻、发热

48小时

急性出血性结膜炎

眼红、眼痒、异常分泌物多

72小时

问题二娃被诊断为疱疹性口腔炎、疱疹性咽炎、疱疹性口唇炎急性咽炎、急性咽峡炎等等，要不要隔离？小罗解答：据小罗所知，最近不少首次诊断为“急性咽炎”、“疱疹性口腔炎”这些疾病的孩子，过两天再去就诊又被诊断为疱疹性咽峡炎了，不少家长特别疑惑，相隔两天左右时间去就诊，为啥孩子的诊断就不一样呢？

其实原因就是刚才提到的，疱疹性咽峡炎的症状发展是有个过程的，早期咽峡部疱疹不典型，经过几天之后，咽峡部疱疹比较明显了，这时才能做出明确的诊断。

根据小罗多年的经验，在疱疹性咽峡炎流行期，如果娃娃们的临床诊断中有“疱疹”或“咽炎”字眼的，尤其是娃娃们所在的班级有得疱疹性咽峡炎的同学了，其实有很大的可能就是感染了肠道病毒，请各位爹妈能理解配合一下园（校）医的工作，让娃在家先观察（隔离）三天。

如果娃在观察期间，出现嘴巴疱疹增加等症状，请及时带着娃去就诊，如果被诊断为“疱疹性咽峡炎”了，记得要告诉娃所在班级的班主任哦！

问题三

班级一周内有两例确诊“疱疹性咽峡炎”就要停课10天，如果停课到第10天有新增的患病学生，那还需要继续停课十天吗？

小罗解答：NO!NO!NO!停课的目的是为了把还在潜伏期，没有出现临床症状的病例隔离出来，防止其他孩子被传染上。在停课期间生病的孩子没有和班上其他孩子接触，不存在传播的风险，因此在停课期间新增患病学生是不会延长停课时间的！好了，希望这次小罗增开的小课能对大家有帮助，你们的满意是小罗码字的动力！对了，手足口病和疱疹性咽峡炎管理方法是一样的哦！资料来源：传染病防制科王艳梅

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