开讲啦

疱疹性咽峡炎小科普

小朋友发高烧、没胃口、爱哭闹，家长细看慌了神儿：孩子嘴里竟然起了星星点点的小疱疹！

发现疑似手足口病，家长立刻带娃就医，然而医生却说孩子得的是“疱疹性咽峡炎”。您没听说过这个病？赶紧看下文，开讲。

1.什么是疱疹性咽峡炎？

这是个病毒感染造成的传染病，作怪的大多为柯萨奇病毒A组2、4、6、9、16、22型，B组1-5型。无独有偶，这个柯萨奇病毒也是手足口病的元凶。

既是病毒所致，用于对抗微生物（细菌、真菌、放线菌属）的抗生素就不对症，例如XX霉素、XX硝唑，就都歇了吧，家长无需给孩子“预备”这些药。

2.孩子咋就得了这个病呢？

这个传染病也是有尊严的，不轻易出来致病，一般夏秋季出山，少则潜伏2-4天，多则一周以上。本病比较喜欢1-7岁小孩，先潜伏，后发病，咋得的也许无人能说清。

但已知信息是，已患本病的人是主要传染源，病毒可通过患者唾液飞沫污染的手、食品、衣物进行传染，也就是粪-口和呼吸道传播。

3.有啥典型症状？

潜伏期过后，急剧高热打响疱疹性咽峡炎第一枪，偶见患儿体温可达40℃以上。起病2日内，咽部典型症状登场：

软腭悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等处，出现直径1-2毫米的中间灰白、周围红晕的小疱疹，少则1-2个，多则10余个，2-3日疱疹破溃。

破了意味着疼痛，不会用语言表达的宝宝们不想吃喝、流口水、哭闹，其实是在说“妈妈，疼！”

4.和手足口病，有啥不同？

有人按字面意思猜测：“有手足疱疹的才是手足口病，光嗓子起疱就是疱疹性咽峡炎。”但讲真！这个问题对于医生也未必容易回答，因为——

疱疹性咽峡炎可能是手足口病首发症状。

有些手足口病患儿仅有口腔疱疹或溃疡。

如果此刻您是患儿家长，不放心孩子具体得了哪个病，强烈建议您带娃问医生，一个经验丰富的医生比单纯讲知识的小科普更能直中问题。

5.疱疹性咽峡炎严重吗？

这个疾病大限仅有一周左右，偶有症状重的患儿可延至2周，同一患儿即使得过疱疹性咽峡炎，也可能再患，属不同型病毒引起。

值得警惕的倒是与之表现相似的手足口病，肠道病毒EV71引起的手足口病会引发一些严重症状，诸如心肌炎、肺水肿、脑膜炎等。所以还是那句话，适时就医。

6.“适时”就医是何时？

疱疹性咽峡炎起病症状是发热，患儿体温迅速飙高的时候还没看见口腔疱疹，家长也就没法立刻联想到这个病，发病3-24小时内起了疱疹，医生才好确诊。

因此，儿科医生崔玉涛建议，患儿仅有发烧，起初24小时内在家降温护理即可，如果发烧过程中遇到新问题，再带孩子就医，目的性就很强了。

7.患儿还能上学/幼儿园吗？

不可以！疱疹性咽峡炎是传染病，早发现早隔离是第一要紧事。

从疾病潜伏期一直到患儿完全恢复，这段时间都算是传染期。家长不妨给孩子多请几天假，让TA充分休养，病愈1周以后再去上学或上幼儿园比较稳妥，也减少了他人被传染的可能。

8.怎样护理患儿？

退烧+多喝水，最重要的就是这两条了。

物理降温：温水擦浴大动脉附近的颈部、腹股沟、肘窝、后背等等。

药物退热：体温超过38℃可服退烧药。涉及用药请参考第6条，在医生指导下用药更安心。

口腔护理：保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，多喝水其实也是创面冲洗的实用方法。

饮食护理：疱疹破溃疼痛影响进食，流质或半流质的稀粥、米汤、蛋羹等会是好的选择。

进入疱疹性咽峡炎高发季，希望以上8题给广大家长读者涨知识、提提醒，就酱。

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