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01病例介绍

A．病史特点：患儿，男，2岁3月，因“发热、口腔疱疹5天”入院。热峰39.7℃，间隔2-3小时体温反复，伴口腔疼痛，进食少，手足及臀部未见疱疹。B．查体：体温：36.5℃，心率：次/分，呼吸：25次/分，血压：95/64mmHg。神志清，精神反应可，双侧颈部可触及数枚黄豆大小淋巴结，质韧，活动可，无触痛。左侧牙龈可见1处溃疡，舌部见数枚疱疹，口唇见1枚疱疹。心肺腹查体未见明显异常。病理反射阴性，肢端暖。C．辅助检查：单纯疱疹病毒I型DNA测定（定量）1.76E+3拷贝/毫升。血常规：白细胞9.13×/L，中性粒细胞比例36.2%，CRP20.8mg/L。D．诊断：疱疹性口腔炎

02知识小课堂

住院指征包括：

1、无法维持容量充足

2、患儿免疫功能不足

3、疱疹性湿疹

4、脑炎、会厌炎、肺炎

5、疱疹性角膜炎

最多见的情况时反复高热，无法维持容量充足和疑诊脑炎时入院。

来源于uptodate

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本期审阅修订：张交生

本期编辑加工：毕佳佳

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