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本期主题：传染性单核细胞增多症

初夏时节，很多宝宝容易发烧感冒。扁桃体化脓、发热、喉咙痛、咳嗽，许多家长看完这行字估计头皮发麻。

有一种病和化脓性扁桃体炎很相似

它的名字叫传染性单核细胞增多症

如果您的宝宝扁桃体发炎又不见好转

快来跟小宣医生认真了解它吧

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小宣医生的两位小病人

因为此类病人近期较多，小宣医生举两个病例，我们来看看他们哪位是传染性单核细胞增多症的患者吧。

公布答案，宝宝A是急性化脓性扁桃体炎，宝宝B就是我们今天要科普介绍的传染性单核细胞增多症。

我们可以在表格上清晰看出，急性化脓性扁桃体炎和传染性单核细胞增多症都会有发热、咽喉肿痛、扁桃体化脓红肿、偶见的咳嗽等症状。所以二者非常容易混淆。

然而它们在某些方面还是有很大区别的：

在体征上-传染性单核细胞增多症会导致脾脏肿大，所以医生可以在肋骨下触及到。

在血象上-传染性单核细胞增多症会导致中性粒细胞下降，淋巴细胞升高，而急性化脓性扁桃体炎则与之相反。

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名字叫传染性单核细胞增多症

它会传染吗？传染性强吗？

传染性单核细胞增多症名字中有“传染”二字，确实有一定的传染性。但没有我们想象中的那么强，不在国家规定的传染病目录内，比我们熟悉的“手足口”、“流感”、“腮腺炎”等要弱的多。

传染性单核细胞增多症主要通过唾液传染，只有密切接触有较大风险，所以家庭成员间传染性较大，但普通的校内飞沫传播可能性就很小了。

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传染性单核细胞增多症的前世今生

传染性单核细胞增多症是由一种叫EB的病毒引起的。这个病毒历史也很悠久了，它是年由Epstein和Barr首先培养发现，就按两人姓名的首字母而命名。年科学家首次发现传染性单核细胞增多症是这个病毒引起的，并在后续得到证实。

因为这个病毒只能在淋巴细胞系统的细胞中生长繁殖，所以临床表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、扁桃体肿大化脓。

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为什么传染性单核细胞增多症退烧很慢？

普通的急性化脓性扁桃体炎多为细菌感染，抗感染治疗后，细菌很快被杀灭，体温就很快退了。但是传染性单核细胞增多症是病毒感染，没有特效药。体温可反复1-2周，少数可持续低热至数周至数月。不过只要不出现并发症，预后多良好。家长们只需在医生的指导下针对发热、咽喉痛等症状对症处理即可。

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孩子得了这个病需要注意什么？

1.注意卧床休息，避免剧烈活动。脾脏增大的患儿，需避免碰撞腹部引起脾脏破裂出血。

2.注意口腔卫生，防止口腔内继发感染。

3.多饮水，饮食选择清淡易消化的食物。

4.不可上学，需在家中相对隔离。

5.不可盲目用药，医院确诊，并正规治疗。

6.从小培养孩子使用公筷的好习惯。

7.家中的碗筷、洗漱用品要定期高温消毒。

8.家长们不要随意亲吻家中的宝宝，成人的唾液中带有很多致病菌。

9.虽然本病传染性较弱，但确诊后仍然建议家中隔离，避免在校园或公共场所二次传播。

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小宣医生知识拓展

学习下国家规定的传染病名录

责任编辑：夏艳婷

编辑：孟骁

文字供稿：宣旎

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