夏末健康谈第二回手足口病怎么鉴别轻重症
治疗白癜风哪家最好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html今天,就让控叔带你继续摆手足口病的“前世今生”之第二回——手足口病怎么鉴别轻重症?就让控叔教你几招吧!(包含症状、精神状态、消退时间、患儿年龄、病毒类型等哟) 1 普通轻症病例 急性起病,或发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,疱疹以舌、颊黏膜及硬额等处为多,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内有液体或较少液体。手足部较多,手足掌面背面均有。皮疹数少则几个多则几十个,消退后不留痕迹,无色素沉着。 ?部分病例仅表现为疱疹性咽峡炎。还有部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或除手足口部位外,还出现在膝关节、大腿躯干部位,或者没有疱疹仅表现为斑丘疹。 ?发烧症状多在2天内消失、皮疹症状多在一周内消失,预后良好。 ?患儿精神状态与平时相比变化不太大,目前报告的手足口病99%都为轻症病例,多发生在6岁以内孩子,尤其3岁以内儿童免疫力低下,发病数更多。 ?引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒(CoxA16、CoxA6、CoxA10)和肠道病毒71型(EV71)为常见。 今年我市的病毒型别以柯萨奇病毒为主,有A16型、A6型、A10型。?EV71是引起重症病例死亡病例的主要病毒型别,从年8月以来有EV71疫苗,通过2年多的疫苗接种,我市目前的重症病例构成比前几年有明显下降,因手足口病死亡的病例数也明显下降。 一般病程:一周左右 今年我市病毒型别:柯萨奇病毒为主 2 重症病例 少数病例病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,以脑干脑炎导致的中枢性肺水肿、中枢性循环障碍最为凶险,极少数病例病情危重,可导致死亡哦! ?神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。 ?呼吸系统表现并发肺水肿表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 ?循环系统表现并发心肌炎表现:面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。 ?发展为重症的病例虽然少,仅占总病例数的0.3%-2%,但对家庭和社会造成的影响不少,一直是防控的重点。 ?轻症、重症病例早期是有区别的,家长们要特别 |
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