-日常病情咨询-

刘医生！刘医生！我娃怎么突然发烧了，也没什么征兆，不流涕、不咳嗽，体温一下子到了39度以上...第一次烧，太吓人了！

刘医生，我娃吃了药，烧退了，可身上出了很多的红点红片，是不是药物过敏了？要不要把要停了？需不需要抹点什么药？

刘医生，娃怎么一直烧，还没等退到正常体温，又上到39度、40度，去医院化验血说是病毒感染，没其他问题，可是一直烧怎么办？要不要输液呀？

最近儿科医生群和儿科门诊中有很多孩子提出这种问题，今日通过上面的病情咨询，来开启我们今天的科普：

相

信很多家长都有经历过，宝宝无任何征兆情况下突然就发热39℃、40℃，而且精神状态还不错，吃了退烧药一会又烧起来了，一天、两天，烧没有退下去。第三天下午的时候，全身出现了很多小米粒大小的红色皮疹，甚至有斑片状红疹，这时医生就会跟你说，出了疹子就好，多半孩子不会再烧了！继续做好相应护理。

幼儿急疹

婴儿玫瑰疹

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是一种婴幼儿时期的急性出疹性传染病。它的病原为人类疱疹病毒6型和7型。本病多见于6-18个月小儿，3岁以后少见。本病的潜伏期是5-15天，平均10天。发热3-5日后骤然退热，随之出现皮疹。

典型的幼儿急疹以可能超过40℃并持续3-5日(平均3.8日)的发热起病，伴易激惹。

一般在热退后8～24小时，皮疹多从面部、颈部开始，很快漫至前胸后背、四肢甚至手足心。出皮疹起从开始到出齐大约需要2-3天，3-5天后逐渐消退，疹子消退后不留任何痕迹。

发热3天好不容易退烧，家长们这口气还没松完，就会发现出疹子时孩子的精神情况会比发热时差很多，特别娇气爱哭，整天唧唧歪歪。同时会发现孩子食欲明显减退，有时食量仅为发热时的一半或更少。

幼儿急疹一般不需要特殊治疗，对症支持就好，宝宝会慢慢好起来。

从发热到皮疹消退，整个病程约在一周以内。还有部分孩子比较特殊，会伴有颈部、耳后的淋巴结肿大。

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控制体温：通常建议发热38.5℃以上服用退热药，如布洛芬和对乙酰氨基酚，家长要注意，不同的退热药，浓度不同，年龄不同，服用的量也是不一样的，请按照说药品明书给宝宝服用。

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液体的入量：家长要保证给宝宝补充足够的液体，包括水、汤、粥等液体，宝宝体内水分充足，多出汗，多排尿，可以增加散热。

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皮疹护理：幼儿急疹后的皮疹，通常无脱屑及色素沉着，也不会痒，宝宝很少有抓挠现象，所以并不需要额外的药物涂抹，这种疹子不怕风吹，也不影响宝宝的日常洗澡。

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充分休息：鼓励宝宝多多休息，少到户外活动，幼儿急疹通常是宝宝第一次经历发热，对宝宝来说是一次新的体验，家长要给予宝宝足够的安抚。

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适宜环境：保持宝宝房间和凉爽舒适，可以给宝宝少穿一些衣服。

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密切观察：如果发现宝宝高热不退、烦躁、出现抽搐或其他症状，医院就诊。

一、3个月以内宝宝发烧及时看医生。如果是小于3个月的宝宝突然出现发热，家长要赶紧带宝宝就医，因为家长没有经验，而且3个月内发烧也有可能是严重疾病造成的。

二、6个月以上的发烧可先观察，医院，家长要观察宝宝的行为和精神状态，如宝宝规律的吃饭、睡觉、玩耍，多是不需要特别治疗的。但出现持续发热超过3天；发热伴有皮疹；发热不退伴有咳嗽；体温降至正常时精神萎靡或烦躁；发烧还伴有呕吐、腹泻、精神萎靡这几种情况要带宝宝去看医生。

三、热退疹出的不一定就是「幼儿急疹」！因为，还有其他疾病亦可表现为热退疹出，比如：风疹、传染性红斑、药疹等。

四、医院，医生给你宝宝下这个诊断时，就意味着很快就可以康复了。建议家长朋友们可以安静从容的看着孩子身上的“玫瑰”慢慢的凋谢。

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