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关于儿童发热

发热是小儿一种常见的临床症状。在多数情况下,发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。发热的原因包括感染性和非感染性，感染性发热的病原体不只是细菌，还包括病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等。

冬季是儿童呼吸道感染的高峰期·

针对家长关心的儿童发热问题，

进行梳理并解答如下：

NO·1

孩子发热时怎么办？

Answer

当体温在38.5℃以下时，建议使用物理降温，比如少穿少捂，温水擦拭，退热贴等方法；如果体温超过38.5℃，则及时服用儿童退热药，比如美林或泰诺林。注意观察宝宝的精神状态，如果宝宝精神好、进食正常则不必太担心。但如果宝宝出现精神反应弱、哭闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等，及时就诊。

NO·2

孩子发热时为什么会手脚冰冷？

Answer

炎症反应导致体温调定点上升时，脑部所认定的正常体温会超过38℃。这时孩子为了提高温度，会提高代谢、肌肉颤抖以增加热量，并让四肢血管收缩以减少热量丧失，所以会出现手脚血流减少，表现出冰冷现象。

需要提醒的是，如孩子发热切勿捂汗。对儿童来说，往往越捂体温越高，还容易诱发高热惊厥。可以揉搓患儿四肢或者泡温水浴，使血管扩张，改善末梢循环。

NO·3

发热会不会把脑子烧坏？

Answer

发热是由各种原因导致的体温升高超出正常范围时的一种症状，一般情况下，单纯的发热本身不会引起中枢神经系统损害。如果惊厥时间过长，会有一些损伤。

NO·4

退热药物怎么用？

Answer

孩子高热时（体温≥38.5℃，热惊厥史＞38℃）可使用退热药，但一定要遵医嘱，根据孩子的年龄、体重确定用量。布洛芬间隔6-8小时可重复使用，对乙酰氨基酚（泰诺林）间隔4-6小时可重复使用。如必须两者交替使用也尽量间隔4小时。

NO·5

吃退热药不到4小时，又发热了怎么办？

Answer

此时可以物理降温，例如用温毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟处等大血管走行部位，或者洗个热水澡、用温水泡脚等。给予物理降温时，应注意所处环境的温度及空气流动情况，避免给予物理降温时因通风过度而引起或加重症状。应让孩子多饮温开水，避免因发热引起水分大量流失，而引起高热不降的情况。要针对发热的病因进行针对性治疗。

NO·6

儿童发热时如何护理？

Answer

1)保持充足的休息时间；

2)适当减少衣物；千万不要捂着；

3)保持居室空气流通，室温凉爽；　

4)清淡易消化的高热量、高维生素流食或半流食；

5)适当饮水，保证排尿，防止脱水；

6)可以用温水擦拭或者洗温水澡；

7）观察孩子的精神状态，吃得好、睡得好、玩得好可以不用担心，如状态较差及时就医。

育儿路上坎坷多

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