几乎很多家长都会听说过幼儿急疹，也都见过幼儿急疹的症状，通常都会担心自己家的宝宝也会出现这种情况，但是幼儿急疹是不能预防了。

看到这些，有些宝妈是不是越来越担心了呢？其实不用怕的，几乎每个宝宝都会出现过这种症状，一般只会出一次。不是什么严重的疾病，反而还可以提高宝宝的免疫力。妈妈们不用过担心，只要前期判断准确，病采取相对的措施，幼儿急疹没有那么可怕。

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什么是幼儿急疹？

幼儿急疹又叫婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种病毒感染性疾病。

它最爱欺负2岁以内的宝宝，特别是1岁以内的婴儿，很多宝宝出生后第一次高烧，几乎都是幼儿急疹引起的。

它通常是由呼吸道带出的唾沫传播，因此亲密接触的过程中就会感染这种病，但它并不属于传染病。

嗯，也算它有点良心，不到处作妖。

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幼儿急疹有什么表现？

讲真，自从当了妈，我认识的各种“疹子”，比我认识的包包都多。

所以，就让我这个“鉴疹砖家”来和大家说说，幼儿急疹到底有什么表现。

它最典型的表现就是“热退疹出”，基于这个特征，幼儿急疹也被江湖人称之为“马后炮疹”。

发热期

常突起高热，持续3～5天。高热时期可伴随惊厥、烦躁、咳嗽、呕吐、以及腹泻，有的患儿在高热时可出现抽风。除此感冒症状不明显，精神和食欲尚佳，但会有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部浅表淋巴结轻度肿大。表现为高热与轻微的症状及体征不相称。

出疹期

病程第3～5天体温骤然退至正常，同时或稍后出现皮疹。皮疹散在，为玫瑰红色斑疹或斑丘疹，压之褪色，很少融合。首现于躯干，然后迅速波及颈、上肢、脸和下肢。皮疹持续24～48小时很快消退，无色素沉着，也不脱皮。

在发热期诊断比较困难，不过从患儿全身症状轻微与高热表现不一致，周围血象中的细胞总数减少，应考虑之。一旦高热骤退，同时出现皮疹，诊断就不难建立。在出现症状3天内，可从外周血淋巴细胞和唾液中分离HHV-6，或用核酸杂交技术检测病毒基因进行病原诊断。

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怎么和其他疹子区分？

说到这儿，大家肯定要问，孩子身上起的疹子多了去了，我咋区分？

像风疹、麻疹、水痘、荨麻疹等疾病，一般都是一边发烧一边出疹，只有幼儿急疹，一定得等到烧退了才出疹。

除此之外，像荨麻疹会痒，水痘的疹子挠破了皮肤会留疤，但这些表现，幼儿急疹统统没有。

而且得了幼儿急疹，孩子只是单纯的发烧，全身症状很轻，甚至活蹦乱跳的，正常生活几乎不受影响，但如果是其他疾病，状态可就没这么理想了。

我知道，大家肯定想问，那有什么检查能确诊幼儿急疹吗？

这个实不相瞒，还真没有，就算是经验丰富的医生，也只能等烧退疹出后才能判断是幼儿急疹在作怪。

唉，要不然为啥要叫它“马后炮疹”呢。

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如何正确护理？

高热护理

这一点也算老生常谈了。

首先要注意给孩子补充液体。

简单来说就是多喝奶，6月龄以上的宝宝可以多喝水、喝米汤，或者喝稀释后的苹果汁。

补充液体既能防止脱水，也能通过排汗排尿帮助身体降温，最重要的是能增加服用退烧药后的退烧效果。

其次，如果孩子精神状态不好，蔫蔫儿的，那么体温在38.5℃以上就可以使用退烧药了。

?对乙酰氨基酚（常见药：泰诺林）

年新版的儿童发热指南指出，2个月以上的孩子，肛温≥39℃（口温38.5℃，腋温38.2），或因发热出现不舒适和情绪低落的发热儿童，就可以使用对乙酰氨基酚退热，2次用药的最短时间间隔为6小时。

?布洛芬（常见药：美林）

6个月以上的孩子可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，2次用药的最短间隔6-8小时。

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。婴幼儿常用的剂型为口服滴剂或混悬液，药物的剂量应结合药品说明书上的孩子的体重来计算或遵医嘱服药。（根据年龄计算的剂量仅仅是为了方便。退热药的剂量应根据孩子的体重来计算。）

一般尽量选择一种退热药物，不推荐自行同时服用对乙酰氨基酚和布洛芬，也不推荐自行对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用，虽然联用或交替使用降低体温比单用其中任何药物效果更好，但不能改善舒适度，而且容易造成家长喂错药的情况。但对于严重持续性高热，临床仍有降温的需求的，需在医生的指导下用药。

如果出现高热惊厥，你要这么做

如果孩子发生惊厥，家长首先不要慌：

?把孩子放在床上，平躺，头扭向一侧，这样做有利于呕吐物可以顺利流出来而不会反流入气管引起窒息。

?不要往孩子嘴巴里放任何东西（惊厥不会咬伤舌头），不束缚按压孩子；

?大多数惊厥患儿会在2-3分钟内自行停止。结束后就医告知儿科医生。如果超过3-5分钟还没停止，或是反复出现几次，或呼吸困难，窒息等严重情况，应立即拨打。

疹子护理

对于皮疹，除了要注意观察，还要保持孩子皮肤的清洁，避免继发感染。幼儿急疹既不怕风也不怕水，所以出疹期间，也可以像平时那样给孩子洗澡。另外，不要给孩子穿过多衣服，要保持皮肤得到良好的通风。

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三个常见问题

Q：要使用抗生素或抗病毒药物吗

A：不需要。得了幼儿急疹很多家长难免着急惊慌，有的甚至青红皂白给孩子输液，使用抗生素。幼儿急疹属病毒感染，抗生素对病毒没有特效，而且幼儿使用抗生素可能诱发许多其他疾病。

Q：出疹子要用药吗？

A：不需要。因为幼儿急疹的疹子并不痒，也不会引起小朋友不适，耐心等待消退。

Q：能给宝宝洗澡吗

A：可以。无论是发热时还是出疹时，都能洗澡。

Q：可以打预防针吗

A：出疹子的同时通常伴有发烧,建议等退烧后再打预防针,晚几天接种没关系的。任何预防针发烧时都不要打。

Q：急疹得过一次以后会有免疫吗?如果小时候没得过，长大了还会得吗?

A：人得过疱疹病毒的某一种后，可以获得该类型病毒的终生免疫。但由于幼儿急疹可能由两种病毒引起，所以不能保证不会再被另一种病毒感染。而且病毒也会在人体内潜伏，在抵抗力比较弱时爆发出来，只是表现出来的症状可能而不会出疹子，而只是发烧。

来源：崔玉涛的育学园+DrG科学育儿+呵护育儿，供交流学习使用（非商业目的）。版权归原作者所有，如有侵权，请告知删除。

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