很多家长难以区分手足口病和疱疹性咽峡炎。人们常以为嘴巴有疱疹，手足没有，就是疱疹性咽峡炎；如果手足也有疱疹就是手足口病。但是他们忽略了一点，不是所有的手足口病患儿都会出现手足疱疹……

5-7月是手足口病与疱疹性咽峡炎发病高峰，那这两种疾病有什么共同性和差异性呢？请接着往下看看……

病原

共同点

柯萨奇病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，导致疱疹性咽峡炎的主要是A1-6,8,10,22亚型，导致手足口的主要是A16亚型。

不同点

手足口的病原除了柯萨奇病毒A16型（轻型或普通型的手足口病多由柯萨奇引起，约占到总发病的95%）；比较常见还有肠道病毒71型（危重型的手足口都是由此病毒引发）。

而疱疹性咽峡炎的病原，除了柯萨奇病毒A1-6,8,10,22亚型，还可由肠道病毒、疱疹病毒等等引起。

症状

共同点

两种疾病初期一般都伴有发热。小朋友的口腔、咽部可见到疱疹、溃疡。

不同点

大多数手足口病发热不高，热程1-2天；口部疱疹、溃疡位置偏口腔前侧（唇部）及口周；同时伴发手、足皮疹，有的宝宝在臀部皮肤也可看到红疹。极少数宝宝会引起心肌炎、肺炎、脑炎等等并发症。个别由肠道病毒71型引起的重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。

疱疹性咽峡炎：起病急，高热起病，体温可达39～40℃或更高，约2～5日后下降，还有烧的更长的，体温特别高时甚至会发生高热惊厥；宝宝烦躁哭闹明显，有的宝宝可有呕吐及腹泻。咽峡充血特别明显，多集中在咽峡部，疱疹，直径1-2毫米，周围有红晕，2-3天破溃为白色溃疡，疱疹与溃疡常同时存在。宝宝常表现为拒食拒水，小婴儿口水明显增多是这个疾病比较典型的症状。

治疗

共同点

疱疹性咽峡炎和手足口病二者都是病毒感染，属于自限性疾病，有并发症的在临床医生指导下针对情况给予对症及支持治疗。

不同点

手足口：

有很小的比例重症手足口病，会发生脑膜炎、心肌炎等很严重的情况。一些很危重的病例甚至可能危及生命，早期发现并及时送医非常重要。如果有以下症状：持续不退的高热、精神萎靡或者烦躁、睡眠过程中一惊一跳、呕吐，请立即带孩子就诊。

疱疹性咽峡炎：

一部分疱疹性咽峡炎的孩子病情比较重，高热持续不退。高热时，要积极予以退热处理，以免引起高热惊厥。

无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，因为有传染性，必须隔离。有些疱疹性咽峡炎患儿会有发热，如低热，也有的无发热，然后上颚黏膜出现水疱，随后低烧，口腔溃疡。出现发热时采取物理降温，如温水擦浴等等；体温超过38.5℃，可服用退烧药。

注意口腔卫生，保持口腔清洁，嘴巴里有水疱时会很疼，可以让患儿吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物，比如牛奶、蛋羹、肉沫等。少数患儿如果出现高热、抽筋、心慌、呕吐、气促等，医院就治。

勤洗手，爱运动

多吃蔬菜和水果

疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作，如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，医院进行治疗。同时，督促孩子加强锻炼，保持充足休息，以增强自身抵抗力。

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白癜风医学基金会