手足口病很可怕，所以让很多家长心惊惊，这四种病和手足口病极为相似，但并不是手足口病，家长们不必惊慌。

今年南宁市手足口病暴发，让不少家长十分紧张，一旦发现宝宝身体有一丁点症状就认为是手足口病。昨日，南宁市疾病预防控制中心教市民如何辨别和手足口病极为相似的4种病。

据疾控专家介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。主要是通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播。病例中约95%为5岁以下儿童，患儿以发热、食欲不振、精神差和咽痛起病；1-2天后，出现口腔溃疡，或手掌、脚掌以及臀部出现红色皮疹。该病多数为轻症，未经治疗7-10天可自愈。少数患儿由肠道病毒71型（EV71）感染易并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。因此，如出现上述症状，要及时就医。该病易在幼托机构、小学等集体单位暴发或流行。

相似病种—水痘

手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，而水痘是由水痘病毒引起。

鉴别1：长“痘痘”的位置不同

手足口病“痘痘”主要出现在口腔黏膜、手和脚部，同时伴随口咽或口腔溃疡症状；但水痘属于全身症状，一般“痘痘”遍布全身，以前后胸、腹背部最多，此外，头皮上、脚底下、手指、手掌都可能出现“痘痘”。

鉴别2：痘痘不太一样

手足口病的疹子个小且颜色更红些，痒感不明显。在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显；手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。

而水痘在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，个头稍大且皮薄，有痒感。一般病情会持续1—2周。

鉴别3：伴随症状不同

一般手足口病患儿有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。而水痘患儿没有咽喉肿痛、因咽痛导致拒食的现象。

相似病种—疱疹性咽炎

疱疹性咽炎是种比较特殊的感冒。

鉴别1：疱疹位置不一样

疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。

鉴别2：疹子特征不同

手足口病出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。而疱疹性咽炎的疱疹初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

相似病种—口腔溃疡

一般的口腔溃疡是疱疹病毒引起，以溃疡为主。而手足口病是肠道病毒所致，以疱疹为主。

鉴别：发病症状不同

手足口病的症状是手心、脚心、口腔、臀部都有小红疹而且伴有发热现象。而口腔溃疡的症状就是口腔、喉咙、软硬腭、上下唇内侧等处有小红疹，大多不发热。

相似病种—丘疹性麻疹

丘疹性麻疹是过敏性皮肤病，大部分是因为昆虫叮咬后出现水疱、丘疹等皮疹症状。

鉴别1：水疱特征不太一样

丘疹性荨麻疹的水疱呈皮肤色或淡红色或淡褐色，大小不等，摸起来较硬，周围无红晕，患儿多会剧烈瘙痒，可群集或散布，多见于胸背和四肢。而手足口病多为大米性状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，看起来比较干瘪，不痒，多见于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

鉴别2：伴随症状不同

手足口病多不发痒，一般不会过度影响宝宝睡眠。但丘疹性荨麻疹往往伴随剧痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。

来源：网络

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