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麻疹是由麻疹病毒引起的传染性极强的严重疾病。这句话是从刘博士所用的《儿科学》教材里面引用过来的，有两个重点值得大家重视。“传染性极强”，在刘博士印象中，能在教科书力出现类似字样的疾病真的不多，说明这个疾病的传播能力很强大。为了说明这个传染性极强，刘博士查了一下资料，用数据说话就很好理解了。在新冠肺炎期间，有一个名词进入大众视野，就是传染指数，是指一个感染病人可以在没有群体免疫的人群中传染给其他人的能力，比如普通的流感病毒传染指数是1，意思就是一个流感病人可以在没有群体免疫的人群中传染给1个人，年的非典病毒接近，现在的新冠病毒是3，而麻疹的传染指数达到惊人的15，即一个麻疹患者可以在没有群体免疫的人群中传染给15个人。我想这个数据让很多人都没有想到过（在查资料前刘博士也没想到麻疹的传染性这么强大）。有人就会好奇：麻疹病毒传染性这么强，为什么我们没感觉麻疹的威胁呢？这就必须归功于麻疹疫苗，这也是为什么新冠病毒大家都寄希望在疫苗上的原因。第二个重点就是严重疾病。这一点仍然用数据来解释，麻疹疫苗是在年应用的，在此之前，麻疹每年至少造成全球60万人死亡。死亡主要是肺炎、脑炎等严重并发症。目前尽管已经有安全有效的疫苗，但麻疹仍是造成全球儿童死亡的主要原因之一。据世界卫生组织报道，年，全球有人死于麻疹，其中超过95%的麻疹死亡病例发生在人均收入低和卫生保健设施薄弱的国家。麻疹在老一辈人的记忆中是很可怕的疾病，其实刘博士在临床上碰到大多数孩子父母并不担心这个疾病，真正恐惧这个疾病的往往是孩子的爷爷奶奶外公外婆这一辈的家长，碰到发热和皮疹就开始担心是不是麻疹，孩子父母本来就没有经验，往往老年人一说，会导致不必要的恐慌。从年到年期间，麻疹疫苗的使用让全球麻疹死亡率下降了84%，有些国家和地区已经消灭了麻疹。麻疹病毒是RNA病毒目前对于RNA病毒，临床上不仅仅没有特效治疗药物，连有点效果的非特效药物基本都没有。这一点作为临床医生很苦恼。麻疹只有一种血清型这就是最好的消息，意味着我们可以针对它生产疫苗，而且只需要一种疫苗就够了，一次接种可以管很多年（一般3-5年）。而流感病毒型别多，容易变异导致每年都要接种，接种一次只管半年。人是麻疹病毒唯一宿主人是唯一宿主，对于人类来说是一个好的消息，不像流感可以从其他动物传染人类，新冠病毒就可以在蝙蝠身在生存。理论上我们只要控制好麻疹病人，就不会导致麻疹流行。麻疹病毒在外界生存力弱麻疹病毒在外界生存力弱也是个好消息，这次新冠病毒大家见识了冷链运输导致的传播，如果病毒外界生存能力弱，就可以很大程度上减少环境的传播。已发布原创科普目录（点击相应标题可阅读相关内容）1.儿童普通感冒相关知识.补钙——你错的太多3.孩子发烧，是要逼疯家长吗？4.孩子发热，家长你不能这么做5.儿童轮状病毒肠炎（秋泻）如何处理?6.物理降温，和你想的完全不一样7.肚子痛、磨牙、虫斑，孩子该打虫了吗？8.儿童感冒药，你用对了吗？

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刘崇海


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