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随着气温的升高,疱疹性咽峡炎开始冒头了,每年的夏秋季是它的主要流行季,有很强的传染性,主要累及1-7岁的儿童,所以在学龄前期,也就是上幼儿园的时期(群体生活),极易出现小流行。

为什么叫疱疹性咽峡炎?

因为它的一大特点就是在口腔咽峡部可见疱疹,多成红底灰白色,可破溃成溃疡,所以会很疼,这时出现流口水、哭闹、拒食等症状,稍大的孩子会表达说喉咙痛、嗓子痛等,发病初期有反复发热,可呈高热(应注意热性惊厥),因为疱疹变成溃疡需要时间,所以1-3天后才会出现上面所说的症状,也就是疾病高峰(症状全面出现),总病程一般在一周左右。

病原体是什么?

引起疱疹性咽峡炎的是肠道病毒(EV,不全引起该病,如EV71型就是引起重症手足口病的元凶),其中以柯萨奇病毒为主(也是不全都引起该病,还可引起手足口病)。

本病的潜伏期为2-4天,有接触史的要密切观察,注意观察孩子精神、食欲、体温的变化,本病是病毒感染,通常呈自限性,故治疗上主要采取对症处理:

针对发热,可应用退热药,因为退热药的全称为解热镇痛抗炎药,故也有止痛作用,可缓解孩子不适;

针对疼痛,目前有推荐早期疼痛感明显的可以尝试用冰激凌缓解疼痛、补充热量,也有推荐可餐前外用利多卡因凝胶,局部麻醉后再进食;

隔离2周,按国家规定,疱疹性咽峡炎隔离措施应等同于手足口病,另外家中多孩的,也应分开。

护理及预防

饮食上给予清淡、温凉(最好凉点)、易消化的流食,固体食物最好是软烂的、较少咀嚼的;

发热期间勤测体温,多饮水或补充液体(无论何时,且凉一点),注意寒战,并及时处理,避免诱发热性惊厥;

从小培养孩子养成良好的个人卫生习惯,讲卫生要勤洗手,外出回家洗手...饭前便后洗手...洗手洗手洗手;

少去人群集中之地,成人多不致病(极少部分成人免疫力低下时也可发病)但可携带此病毒;

通风消毒,定时或不定时通风,用84消毒液拖遍地(平时可隔1-2月拖一遍,不要太频繁,这样也没好处),最好把孩子常接触的玩具、用品也都做消毒处理。

有些家长会说,不是手足口病就放心了,手足口病,从字面上看就是除了口,在手、足上也有疱疹的疾病,可以理解为疱疹性咽峡炎的升级版,但并不是说手足口就一定重,咽峡炎就一定轻(临床上部分EV71引起的重症手足口就单纯表现为疱疹性咽峡炎,最终病原检查结果出来后确诊已经晚了),所以,当孩子发病时一定要先就医评估孩子的状态。

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