作者：郭太品，针灸博士，副教授硕士研究生导师省万人计划青年拔尖人才

在免疫力差的情况下，感染一种嗜神经病毒感染所致。

气血虚弱、火毒之邪侵袭

疼痛+疱疹+顺神经分布。

疼痛为主要症状，若只有疱疹无疼痛则不能下带状疱疹结论，疱疹疼痛常表现烧灼样疼痛，疼痛剧烈难忍。早期一些患者只表现疼痛，顺神经疼痛，疱疹尚未发出；中期则疱疹及疼痛同时出现，此刻疼痛最为严重；后期一些疱疹逐渐消失，疼痛减轻，此刻有一些破损肌肤开始愈合，愈合后部分可留下色素沉着。疼痛和疱疹皮损伤都呈现顺神经分布，也有部分患者只表现在一个局部，没有扩散。

中医针灸治疗方法多样，每个医生有各自喜欢的套路，有些医生喜欢去火毒为先；有些医生喜欢以火治火（如火针）；有些医生喜欢以止痛为先等。针法也是多种多样，有些医生喜欢放血疗法，有些医生喜欢火针疗法，有些医生喜欢铺棉灸疗法，有些医生喜欢围刺疗法等。

我喜欢采用扶正止痛思路，即扶正和驱邪同时进行，因为病因是在体质虚弱的情况下，感染邪气。扶正以足三里、血海、气海、关元等为主；驱邪以清肝胆和胃火为主，主要取内庭、行间等穴。针法以《黄帝内经》中“巨刺法”为主，即左边疾病对应右边取穴。整个针灸思路以辨病-辨经-辨证互参，灵活加减变化。

两年前治疗一位年近70岁的女性老人，在肩部初发疱疹，疼痛难忍，疱疹只有3-5粒，一次针灸后疼痛消失，疱疹消散，痊愈。

一个月前治疗一位50余岁女性患者，疱疹从肩部一直延伸到手指，疼痛难忍，立即找我针灸，一次针灸后疼痛明显缓解，5次后几乎不再疼痛，疱疹开始退去，再经过2个疗程（14次左右针灸），皮损痊愈，没有留下任何疤痕。

（治疗前）

（治疗后）

一位40多岁男性患者，到我处就诊时：疱疹从耳部一直延伸至下嘴唇，同时影响舌部疼痛、耳内疼痛，听觉受影响，患者疼痛难忍，严重影响进食、睡眠等，当时在诊室疼痛难忍哭声流泪。询问得医院医院经过输液、口服药、针灸等住院治疗，已经治疗了2个多月，多种疗法治疗，有所缓解，但缓解程度不满意。来就诊时脉象虚弱，舌苔厚腻，疱疹尚在流液体。建议患者停掉一些中西药，单纯采用针灸治疗，在调动气血扶正气的基础上，在采用去湿、健脾等，以巨刺为主。患者针灸一次后疼痛缓解，然后一次比一次好，逐渐能进食、能安睡，预计针灸了4个疗程（28次）左右，几乎痊愈。

（以上图片为治疗前后逐渐恢复，直至基本痊愈过程）

一70岁左右老人，曾经患有带状疱疹，在肋骨间，因疼痛难忍，西医手术治疗，神经阻滞，手术后几乎不发作剧烈疼痛，但是经常会轻微隐隐疼痛，针灸后能当时缓解，过段时间又开始，经过数次针灸，依然不能断根，只能暂时控制。

学而不思则罔，思而不学则殆

问题1：为何案例二要停止所有药物，只用针灸？

患者舌苔厚腻，已经输液、口服两个多月的药物，大部分为抗病毒、维生素类、神经营养类、清热解毒类药物，脾胃功能已经收到严重影响，若不停药，加上疱疹影响舌头疼痛，难以进食，停药后胃气才可恢复，针灸可以更好的扶正气。目前此类病毒感染不像抗生素那样具有一一对应的逻辑关系，均为广谱抗病毒，针对性不强，效果均不佳，故可以停药，其他几种维生素、神经营养液也如此，仅为辅助疗法，可以停药。其次，患者因接受多种疗法治疗2个月，正气严重不足，表面上似乎疗法越多，疗效越好，但是人体比较复杂，任何疗法都是必须在身体气血好的情况下效果才明显，若气血不好，可能疗法越多越损耗气血。人体接受度有限，如图吃饭，能吃的饭量有限，在已经很饱的情况下，强制增加饭量只会损伤身体。

问题2：为何上述案例有的人好得快，有的人好得慢，有的人不会好？

中医对人体的认识主要是气与形，气（血）充足，则即便感染邪气，很快治愈；气血不足，则需要在气血足的基础上才慢慢好，故好得慢；形体破坏，气失去了依靠之所，故永远只能缓解，不能治愈。

（备注：以上仅属于个人观点，不作为公共标准）

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