什么是小儿疱疹性咽峡炎

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。

由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大，因此很容易被误认为感冒而延误治疗。但普通感冒多由呼吸道病毒引起，表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热，体温38℃左右。

1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。

4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。

疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹，而手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。

患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。

一般来说，疱疹性咽峡炎预后良好，控制疱疹性咽颊炎主要是在病毒感染时期控制体温，包括局部的症状，做到以下7点：

No.1：避免去人多的地方

疱疹性咽峡炎传染性很强，疫情高峰期避免去人多的公共场合。

No.2：注意口腔卫生

保持口腔清洁，多刷牙勤洗手，餐具用烫水消毒。大人不要用孩子的被子，碗勺。

No.3：多喝凉水

对已患病的孩子可鼓励多喝凉水。凉水有镇痛的作用，逐渐把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快。

No.4：清淡饮食

疾病症状表现出口腔疼痛明显，孩子大多有拒食现象。建议多吃点清淡流质食物，比如稀饭。等病情好转后可食用煮烂的面条。

No.5：物理降温

物理降温包括有温水擦浴、冰块冷敷等。不论采用何种降温方法，都应同时在足心置热水袋，可减轻脑组织充血，促进散热。

No.6：严重病症处理

进食困难时，医院采取大静脉营养合剂，采用生理盐水或3%过氧化氢含漱；中药治疗对此病有一定效果，应根据病情医嘱选择用药。

No.7：24医院

开始出现发烧症状的24小时内尽可能自己护理，24小时以后如果再不放心，医院接受医生的专业诊疗。

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撰文编辑：李锁利

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